一、操作前準備

?開機與模式選擇?： 

旋轉設備右側的 ?模式選擇旋鈕? 至 ?“手動通”（Manual Mode）?，確保設備進入手動除顫模式?。

檢查屏幕是否顯示正常心電圖波形，確認導聯線連接穩固?。

?患者準備?：

暴露患者胸部皮膚，若存在胸毛需剃除，并用酒精棉片清潔皮膚以增強導電性?。

確保患者未接觸金屬物品或潮濕表面，操作者與其他人員均處于安全距離?。

?電極板處理?：

取出一次性除顫電極板，均勻涂抹導電耦合劑（或使用預涂導電膠的電極片），避免電極板與皮膚間存在氣泡?。

二、手動除顫操作步驟

?能量選擇?：

按下控制面板的 ?“能量選擇”按鈕? ，根據患者情況設置初始能量值：

?成人?：單相波選擇 ?200J? ，雙相波選擇 ?150J? ?；

?兒童?（體重＜25kg）：調整為 ?2J/kg? 或使用兒童模式（若設備支持）?。

?電極板放置?

?標準位置?：

?胸骨右緣電極（Sternum Pad）?：置于右鎖骨下方（胸骨右緣第二肋間）?；

?心尖電極（Apex Pad）?：放置在左腋前線第五肋間（乳頭外側約10cm處）?。

施加 ?10-12kg壓力? 使電極板緊貼皮膚，避免滑動或接觸不良?。

?充電與放電?

按下電極板內側的 ?黃色充電按鈕? ，設備發出持續蜂鳴音且屏幕顯示 ?“充電完成”? 提示（約需5-8秒）?。

確認所有人未接觸患者及病床后，同時按下兩個電極板上的 ?紅色放電按鈕? ，完成電擊?。

?效果評估? 

放電后立即觀察心電圖波形，若室顫/室速未終止，可逐次增加能量（如200J→300J→360J）重復操作?。

每次電擊間隔需重新評估心律，連續除顫不超過3次?。

三、操作后處理

?設備維護?

關閉電源，使用軟布擦拭電極板殘留耦合劑，檢查電池電量并連接交流電充電備用?。

定期執行設備自檢程序（如每周一次），確保氣泵、傳感器功能正常?。

?患者監護?

除顫后持續監測生命體征，處理可能并發癥（如皮膚灼傷、心律失常）?。

四、注意事項

?同步模式選擇?：房顫/房撲需切換至 ?同步模式（Sync）? ，避免電擊落在T波易損期?。

?電極板禁忌?：避免放置在植入式起搏器或除顫器上方（至少間隔8cm）?。

?電池管理?：長期存放時保持電量≥50%，避免高溫環境（＞40℃）導致電池老化?。

?注?：不同批次設備操作界面可能存在差異，建議優先參考原廠說明書或聯系飛利浦技術支持確認?。

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